怎么确诊肾衰竭?
确诊肾衰竭需要检查哪些项目 1.血常规、尿常规 血液和尿液中是否存在异常细胞,有无贫血及电解质紊乱情况; 2.生化全项 了解体内电解质(钾、钠、氯)以及钙、磷、尿酸等水平,判断是否有酸碱失衡及酮症酸中毒,同时可结合肾功能指标Crea进行评价; 3.免疫学检查 了解肾脏损伤的程度及病因,如:抗肾病抗体、补体C3、C4含量等等;
4.影像学检查 可行腹部B超或CT检查,了解肾脏大小形状,观察有无积水的现象发生; 5.心电图、胸片 评估心肺功能,发现潜在的病变情况; 6.静脉动脉血气分析 有无呼吸抑制、代谢性酸中毒等情况; 7.血压状况 密切监测生命体征,包括体重、食欲、恶心、呕吐、出血倾向、水肿程度、神志状态等; 8.专科检查 注意有无出血倾向、周围神经病变、肌肉萎缩等症状出现,同时观察皮肤颜色、温度、湿度变化,四肢肌力等情况。 对于怀疑有肾小球肾炎、肾功能减退的患者需做进一步相关检查,明确慢性肾脏病类型以及病情程度。
通过以下检查就可以确诊是否是肾衰竭,肾功能衰竭确诊检查包括:
1、血肌酐、尿素、尿酸等浓度,血清电解质,酸碱平衡状况(二氧化碳结合力、血气分析等),肾功能血清学指标中以血清尿素氮、肌酐浓度为主要指标,提示肾小球滤过功能的损害程度,通常肌酐上升比尿素更敏感、更准确。当肾实质受损严重,肾功能检查指标已达肾衰竭指标,临诊上出现一系列症状、体征时,提示已进入肾衰竭期,可确诊。
2、X线检查和肾动脉造影,必要时作肾活组织检查,以查明肾实质病变性质。
3、注意病史(药物中毒史、各种引起急慢性肾炎病史、全身系统性疾病史、外伤史以及其他全身性病史等)以及其他各种临床症状和体征的综合分析,排除肝硬化、心功能不全、高甲状腺素血症等。
肾衰竭给患者带来的伤害是很大的,早期难以发现,延误治疗时机,希望大家能多了解肾衰竭的诊断方法,做好必要的预防。